Formulaire de préinscription

Intitulé de la formation* :
Lieu de la formation* :
Date de début (jj,mm,aaaa)* :
Nombre de jour* :
Coût* :
 
Civilité* : Mme     M
Nom* :
Prénom* :
Fonction* :
Courriel professionnel* :
 
Nom de l'association* :
N° d'adhérent :
Adresse de l'association* :
Code postal* :
Ville* :
Téléphone* :
Fax :
 
Nom de l'établissement :
N° d'adhérent :
Adresse de l'établissement :
Code postal :
Ville :
Téléphone :
Fax :
* Champs obligatoires
 


 

Trouvez l’antenne régionale
proche de chez vous...

| Localisez nos antennes

14, Rue de la Tombe-Issoire - 75014 Paris
Tél. 01 43 12 19 19
Fax 01 43 12 52 94

| Localiser sur la carte | Envoyer un courriel

Si vous souhaitez obtenir plus d’informations sur la FEGAPEI et ses activités, écrivez-nous à l’adresse suivante : fegapei@fegapei.fr